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调理人体的健康从“避寒”开始

 

    人的生命,不只是有形的躯体,而且蕴有无形的“生机”。这个生机,用中医学的术语来讲,就是火和热,归结到一点就是阳气。

   《素问·生气通天论》说:“阳气者,若天与日,失其所则折寿而不彰。”在阴阳的关系中,阳气是主要的,《内经》强调“凡阴阳之要,阳密乃固。”阳气功能低下,火与热就不足,人体就不能抵御外邪的侵犯。因此,治疗疾病或养生保健应以“散寒回阳”为法度。

    祖国医学经历了神农尝百草,黄帝著《内经》,仲景辨证采方,叔和集脉,《千金》、《外台》汇针灸杂法、四诊八纲,陈无择立三因,金元四大家创新论等不同的中医历史发展时期。它有一套独特的中医学理论体系,又有完整的理法方药系统,是中华民族灿烂文化的一部分。祖国医学在与疾病做斗争的过程中,也积累了宝贵经验,启发后人去思索,去探讨,去创新。在对祛病疗疾或养生保健的同时,也总结了治疗方面的经验和体会,可以说,这些都是在无数次失败的基础上总结得来的,而且必定还要在今后的医疗实践中反复验证,使之更趋于完善。

    人的生命,不只是有形的躯体,而且蕴有无形的“生机”。这个生机,用中医学的术语来讲,就是火和热,归结到一点就是阳气。《素问·生气通天论》说:“阳气者,若天与日,失其所则折寿而不彰。”在阴阳的关系中,阳气是主要的,《内经》强调“凡阴阳之要,阳密乃固。”阳气功能低下,火与热就不足,人体就不能抵御外邪的侵犯。因此,治疗疾病或养生保健应以“散寒回阳”为法度。

    使人体阳气受到损伤,最严重者莫过于寒邪,阳气受伤则形成阴证。金元时代医家王好古《阴证略例》中把“冷物伤脾”和“外感风寒”看成是形成阴证的外来因素。张景岳把寒邪分为外来之寒和本来之寒两种,《景岳全书》中说:“夫寒之为病,有寒邪侵于肌表者,有生冷伤于脾胃者,有阴寒中于脏腑者,此皆外来之寒……至于本来之寒,生于无形无响之间,初无所感,莫测其因。”其实这本来之寒,就是指与先天禀赋关系密切的体质情况。因此张景岳总结寒的成因说:“或因禀受,或因丧败,以致阳气不足,多见寒从中生。”

   《医学心悟》中又把寒证归纳为“口不渴,或口渴而不能消水,喜饮热汤,手足厥冷,溺清长,便溏脉迟。”为一派阳气虚衰,阴湿内停证象,里阳虚则生化鼓动无权,表阳虚则卫外无力,在这种情况下最容易患病。

    寒证总的可以归于机体热量不足,热证总的可归于机体热量有余,因此可以认为寒型体质之人生理功能相对来说是减退的,其一系列外在表现是机体对内外有害因素抵抗力低下的现象。反之热型体质之人生理功能相对是亢奋的,其一系列外在表现就是机体对内外有害因素反应旺盛的表现。人的津液阴血,要靠阳气的推动才能运行正常运行;阳气虚弱则热量不足,推动力就减弱,津液精血的运行就变得缓慢甚至停滞下来。阳气虚衰又容易遭受外来寒湿之邪的侵犯,正如《素问·举痛论》说:“寒气客于小肠膜原之间,络血之中……故宿昔而成积矣。”这样,有形的症瘕、积聚就形成了,这也就是为什么体质属于虚寒型体质的人容易患肿瘤癌症居多的原因。

    寒型体质者多患痰食停滞或症瘕积聚,瘀血、痰湿、食积停留,又能阻塞气机,使气血淤滞而不畅通,于是痰、瘀、气、积等相互交结,久则瘀而发热,寒瘀日久也会发热,也会出现热型体质的表现。如对此不仔细辨认,再用寒凉之药或清热解毒的药物去清热去火,就等于雪上加霜,冰上加寒,临床调理健康及日常饮食一定要去详察。

    寒证与心、脾(胃)、肾三脏的关系极为重要。心为君主,心之阳气就是君火,脾胃是摄取后天营养的脏腑,其气属于后天之阳。肾居下焦,内系元阴元阳,其阳又为相火。人出生以后,自然要靠脾胃来摄取后天水谷的营养,肾精的封藏也要靠脾胃之气的不断补充,因此脾胃二气和调对于机体健康关系重大,而脾胃能正常完成消谷、布谷、营养全身的任务也要靠其他脏腑阳气的鼓舞。在对脾胃阳气有补充、鼓舞的脏腑中,大多讲到命门相火,而很少提到心之君火。相火对中阳的补充,鼓舞作用是无疑的,但君火对中阳之助也是不可缺的。君、相二火在作为动力这点上是有所分工的,生育子女以相火为主,纳食进食以君火为主。那么为什么纳食进食以君火为主呢?从五行上讲,火为土之母;从生理功能上讲,中焦水谷精气上输到肺后,贯全身血脉要靠心阳的推动,化赤为血要靠心阳的温化。因此没有心阳的作用,脾胃经气的运输就失去了动力。肾除了主生育子女外,与脾胃主要是先后天的关系,先天不足,后天可以补。肾与心对脾胃功能的补充是有所偏的:“肾火主要补脾土,若见能食不能化,乃胃不病而脾病,治当补脾,补脾之阳,尤要注意补肾中之火。心火主要补胃土,若见不能食,食之又安然者,乃脾不病而胃病,当补心中之火。所以胃之阳虚责之于心,脾之阳虚责之于肾,心、肾之阳俱虚,脾胃之阳自然就不足;脾胃之阳不足,也要消耗心、肾之阳,就形成了内寒。由此可知,心、脾胃、肾之阳气可增而不可减。如鼎釜之中,置诸米谷,脾胃阳虚等于炉火不旺,米谷在釜中时间虽久亦不能熟腐,补心、肾之阳就等于在炉火之中添加煤柴,从而使脾胃之阳旺足,气血生化之源就源源不断。

    日常生活之中脾胃阳气虚衰的病症非常多见,尤其是脾胃本身的慢性疾病,如饮食不化、痞满胀痛、反胃吐酸,嗳气呃逆等常见病,大多与脾胃阳气不足有关。脾胃阳气不足,犹如炉中之火不旺,锅中水米难以速化,时久还可腐败变酸变坏,就会引发一系列不适的症状。张景岳说:“人之饮食在胃,惟速化为贵,若胃中阳气不衰而健运如常,何酸之有?使火力不到,则其化必迟,食化既迟,则停积不行,而为酸为腐……必渐至中满痞膈泄泻等症。岂非脾气不强,胃脘阳虚补脾气,扶助胃阳,升提胃气,及早消除寒凝淤毒是最有效的,且能阻止病情的恶化。”

    寒证需用温药,张景岳对温药的使用很有独到之处,他在《景岳全书》中说:“凡用热之法,如干姜能温中亦能散表;肉桂能行血善达四肢,血滞多痛者宜之;吴茱萸善暖下焦,腹痛泄泻者极妙,肉豆蔻可温脾肾,飧泄滑利者最奇;胡椒温胃和中……制附子性行,加酒无处不到,能救急回阳。至若半夏、南星、细辛、乌药、良姜、香附、木香、茴香、仙茅、巴戟之属,皆性温之,当辨者。”上面列举的药物,从性味上讲,有辛热亦有甘温,辛能行能散,热则开寒凝冷闭;从作用上讲,既补中散寒又补益命门助心火,对于寒证皆当使用。其中干姜、附子、肉桂回阳,视为必用,大寒可用30克以上,寒轻用15克;良姜、香附、木香、乌药、茴香温运阳气,能加强胃肠道吸收消化功能。总之用温热药时,剂量要掌握好,还要有适当的阴药牵制。

    在临床上可以看到许多大寒体质的人,有的反而恶热而喜冷饮食,其实这不是真正的热,可以称为本寒标热证,就是我们讲的寒郁反喜冷饮。原因是寒瘀日久,气机不能疏畅,清阳不能升发,寒湿瘀遏而化为阴火,阴火上炎故见口渴、烦热、耳聋、耳热、全身烦燥而热。治疗应标本兼顾,即温阳、化寒湿、清火同时进行。

    寒瘀证也可出现持续高热或长期低热不退,症见身热面赤、目红、烦燥不安或神昏谵语、便秘溺短赤等症、舌红苔黄或黄腻、脉弦数。此症与实热证无异,其原因是脾胃之气下流。肾受脾胃下流之湿气,下窍不通,脏腑之气壅阻,这正是《素问·生气通天论》的“阳不胜其阴,则五脏气争,九窍不通”脏腑寒湿之气郁久化为阴火,受到体内正气排斥,于是上冲,充斥于皮肤使全身发热,其道理和上面说的寒郁反喜冷饮的道理一样。寒瘀不去,发热之症是不会消除的。

   《内经》)上说:“冬三月,此谓闭藏”,“早卧晚起,必待日光”,“去寒就温,无泄皮肤”,“逆之则伤肾”。我们分析一下《内经》“冬季养生”这段话中,“早卧晚起”为了“防寒”,“必待日光”为了“散寒”;“去寒就温”为了“驱寒”;“无泄皮肤”为了“御寒”。其目的就是为了“避寒”。

为什么我们非要把寒气请出去,一定要“避寒”呢?因为寒气是导致许多疾病的直接原因。寒为冬季主气。在气温较低的冬季,或由于气温骤降,人体注意防寒保暖不够,则容易感受寒邪。此外,淋雨涉水,或出汗当风,也是感受寒邪的重要原因。

    寒寒为冬季主气。在气温较低的冬季,或由于气温骤降,人体注意防寒保暖不够,则常易感受寒邪,此外,淋雨涉水,或汗出当风,亦常为感受寒邪之重要原因。

    寒邪为病有外寒,内寒之分,外寒指寒邪外袭,其致病又有伤寒、中寒之别。寒邪伤于肌表,郁遏卫阳,称为“伤寒”,寒邪直中于里,伤及脏腑阳气,则为“中寒”。内寒则是机体阳气不足,失却温煦的病理反映。外寒与内寒虽有区别,但它们又是互相联系,互相影响的,阳虚内寒之体,容易感受外寒;而外来寒邪侵入机体,积久不散,又常能损及人体阳气,导致内寒。

    寒为阴邪,易伤阳气。寒为阴气盛的表现,故其性属阴,即所谓“阴盛则寒”。阳气本可以制阴,阳阴寒偏盛,则阳气不仅不足以驱除阴寒之邪,反为阴寒所侮,故又说“阴胜则阳病”。(《素问·阴阳应象大论》)所以感受寒邪,最易损伤人体阳气。阳气受损,失其正常的温煦气化作用,则可出现阳气衰退的寒证。如外寒侵袭肌表,卫阳被遏,就会见到恶寒;寒邪直中脾胃,脾阳受损,便可见脘腹冷痛,呕吐,腹泻等症;若心肾阳虚,寒邪直中少阴,则可见恶寒蜷卧,手足厥冷,下利清谷,小便清长,精神萎靡,脉微细等症。

    寒性凝滞,“凝滞”即凝结,阻滞不通之意。人身气血津液之所以能运行不息,通畅无阻,全赖一身阳和之气的温煦推动。一旦阴寒之邪偏旺盛,阳气受损,则正如《素问·举痛论》所说:“寒气入经而稽迟,泣而不行,客于脉外则血少,客于脉中则气不通,故卒然而痛。”所谓稽迟、泣而不行、不通,乃是经脉气血为寒邪所凝闭阻滞之故。气血阻滞不通,不通则痛,故寒邪伤人多见疼痛症状。正如《素问·痹论》所说:“痛者,寒气多也,有寒故痛也。”因此又说寒性凝滞而主疼痛。

    寒性收引。“收引”,即收缩牵引之意。寒邪侵袭人体,可使气机收敛,腠理、经络、筋脉收缩而挛急。如《素问·举痛论》说:“寒则气收”,“寒气客于脉外则脉寒,脉寒则缩踡,缩踡则脉绌急,绌急则外引小络,故卒然而痛。”缩踡、绌急,即经络,血脉收引之意。如寒邪侵袭肌表,毛窍腠理闭塞,卫阳被郁不得宣泄,可见恶寒发热,无汗,寒客血脉,则气血凝滞,血脉挛缩,可见头身疼痛,脉紧;寒客经络关节,经脉拘急收引,则可使肢体屈伸不利,或冷厥不仁。

   《灵枢·天年》中黄帝问歧伯,有人不能寿终而死的原因。歧伯回答:“薄脉少血,其肉不实,数中风寒……故中寿而尽也。”其中“数中风寒”便是早亡的一个重要原因。大家应该还记得电影《铁达尼号》中杰克和他同船中落入大海中的人们吧,由于,他们没有被及时的救援,最终被活活的冻死,我想大家对哪一幕还触目惊心吧!

    我们要想健康,我们要想长寿,我们要想快快乐乐的享受每一天,我们就一定要善于“避寒”。俗话说:“风寒从颈后入,寒邪从足底生。”虽然血总是热的,但很多人气血虚弱,阳气不足,或寒气太重,新鲜血液就很难循行到脚上去,没有足够的热血的抵挡,寒气便会乘虚侵入,所以为了自己的健康,请穿上棉一些的鞋子,厚一点的袜子和暖一些的裤子吧。

    有一些人一到冬天总是感觉冰凉的,即使盖上厚被,也整宿不温,好像没有盖被子一样。更有甚者夏天也要盖被子,铺着厚厚的褥子。大约50℅以上女性患有体温冷感症,这个比例是很高的。每到深秋冬季,一直到初春季节,总有大批的人被肢体冷感证所困扰,如冻疮、手脚冰凉、腰酸背寒等病症。那就请您拔一拔罐,按压点揉一下穴位,敲打一下经脉,泡一泡腿脚,坚持推一推腹,捏一捏脊,夏天少吹一下冷气,天冷的时候多穿一些衣物吧!当然在配合一下食疗养生尽量少食用寒凉苦寒败胃的食物,那就更好了。

     人体之温度由大脑皮层体温调节中枢来调节的,有效地维持着体温的平衡。如果这个体温调节中枢系统中有一个环节出了故障,体温就会出现不正常的情况。对于怕冷的朋友们冬天进补,我们要吃些什么来调理呢?可以吃些羊肉、虾类、姜、蒜、胡椒等温热性的食物。当归生姜羊肉汤、萝卜汤之类补益、温中散寒效果较好,又美味可口,可常吃无碍。但是进补的关键是要看体质,就像《素问•阴阳应象大论》中讲的:“察色按脉,先别阴阳。”畏寒怕冷的体质则补阳、温里、祛寒为主;虚火体质则滋阴、降火、清热为度。



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